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최근사례연구



코보형물(메드포어)제거 사례
2018-08-03 | 국원석성형외과님이 작성하신 글입니다.


코 성형에 사용되는 다양한 재료 중 메드포어는 코끝 비주 지지대,

또는 비중격 연장이식 목적으로 많이 사용됩니다.


메드포어는 신체에 들어가 있을때, 염증 반응과 주변 조직 손상을 유발하는

침식작용이 매우 강한 소재로 조심스럽게 접근해야 합니다.


메드포어는 염증을 유발하면서 육아조직이 함께 자라

콧등에 실리콘 보형물을 사용할 경우 구축 현상이 자주 나타나게 됩니다.


침식 작용으로 주변 조직 손상은 물론 단단히 유착되는 특징을 가지고 있어

메드포어 제거시에는 풍부한 경험을 가진 의료진을 만나는 것이 중요합니다.



강남의 모 병원에서 3차례의 수술을 받았지만 코 안쪽이 반복적으로 붓고,

화끈 거리는 느낌이 있어 본원을 방문한 분입니다.


1) 4년 전 실리콘+메드포어+비중격 연골을 이용해 코 수술을 받음 =>비주와 코끝에 연골이 돌출됨

2) 1년 전 코끝에 귀연골과 귀뒤 진피를 덧대 재수술을 받음 =>피로도에 따라 붓고, 압박감이 나타났다 가라앉기를 반복

3) 10개월 전 실리콘과 귀연골을 제거 =>여전히 코 안이 자주 붓고,  매운 느낌으로 화끈거림


코 끝에 흉살이 많이 차 있고, 코 안 점막이 부어있는 것으로 보아 비주지지대와 비중격 쪽에 메드포어가 있는 것으로 보였습니다.

염증 소견이 있는 것으로 진단. 문제가 되는 메드포어, 염증조직, 진피 등을 모두 제거해 본연의 코로 되돌리기로 집도 계획을 세웠습니다.



주변 조직과 유착이 심하게 진행된 메드포어입니다.

염증까지 동반되어 있어 개방형 절개로 제거하기로 결정했습니다.


두개의 메드포어가 비주지지대와 비중격 연장이식으로

사용되었음을 확인하고 섬세하게 제거했습니다.



0.6.x2.0cm 크기의 메드포어 두개를 제거했습니다.

우측 이미지는 메드포어가 자리잡고 있던 위치로

비주지지대와 비중격 연장이식에 사용되었었습니다.



정면 모습에서 메드포어가 제거된 차이는 크게 드러나지 않습니다. 하지만, 지속적으로 환자분을 괴롭혔던

코막힘, 화끈거림, 매운 증세, 붓기가 반복되는 염증 반응은 깨끗이 사라졌습니다.

제거 전 코끝이 단단하고 움직일 수 없었는데, 제거 후 자유롭게 움직일 수 있어서 만족스러워 하셨습니다.



수술 전 우측 콧구멍에서 불룩하게 돌출된 염증은 사라진 모습입니다.



측면에서는 코끝이 날씬하고 각이 살아난 모습입니다.

더불어 길이도 늘어나 자연스러운 코 라인을 형성하고 있습니다.


메드포어를 제거한 후 코끝의 움직임이 정상적인 코처럼 자유롭습니다.

흔히 말하는 돼지코는 물론, 상.하.좌.우 어느 방향으로도 부드럽게 움직이는 모습입니다.




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